痛风病的诊断需要做哪些检查?为什么要做这些检查? 一、血尿酸 诊断痛风的最重要的检查项目。 二、 肾脏B超、尿常规 了解高尿酸血症或药物对肾脏的损害情况。 三、 血糖、血压、甘油三脂、总胆固醇 痛风患者经常出现的异常生化指标。 四、尿酸排泄率 尿酸排泄率是同时结合血液中尿酸、肌酐和尿液中尿酸、肌酐计算的尿酸排泄水平。用于了解患者是尿酸水平。 五、血肌酐、尿素氮、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、血常规 服用痛风药物之前应作肝肾功能检查,因在白细胞减少和肝肾功能异常时有些药物不能服用。 六、关节腔穿刺检查 急性痛风性关节炎发作时,肿胀关节腔内可有积液以注射针抽取滑囊液检查是痛风诊断的金标准。滑囊液的白细胞计数一般在1~7×109/L,主要为分叶核粒细胞。 注意:无论接受治疗与否,绝大多数间歇期的患者进行关节滑囊液检查仍可见有尿酸盐晶体。 作检查前需要注意什么?怎样留取尿液? 一、痛风患者无论有无尿意,都于晚7点排空尿液,丢弃。取一个干净器皿,将晚七点到第二天早晨7点间每次排尿的全部尿液都留在该器皿中。 二、混匀尿液后,取3~5ml尿液,测定12小时尿尿酸及尿肌酐。同天早上静脉采集空腹血测定血尿酸和血肌酐。
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